先天股脱の機能的療法

Functional treatment in congenital dislocation of the hip

はじめに

　先天股脱に対する機能的療法の原点ともいうべきRiemenbügel法（以下Rb法と略）の整復のメカニズムは，従来，Pavlik^15），Mittelmeier^13），坂口^17,19）らによつていわれていたような筋力の作用によるものではなくて，Rb装着下での下肢の重量が非常に大きな役割を演じていることはすでに報告してきた^11）．このことはPavlik以来の機能的療法の概念の再検討をせまるものであり，今後はこの整復理論にもとづいた新しい機能的療法の確立が望まれる．本論文ではそのような観点からの先天股脱に対するRbを中心とした機能的療法のあり方と，それらに関するいくつかの問題点につきのべる．