骨肉腫の治療法—とくにAdriamycin＋Vincristin＋high dose Methotrexate-Citrovorum Factor rescueについて

Systematic multi-modal treatment of osteosarcoma with special reference to the role of Adriamycin + Vincristin + high dose Methotrexate: Citrovorum Factor rescue

はじめに

　骨肉腫の治療成績は罹患肢の早期切断により局所腫瘍の完全切除が可能であるにもかかわらず，その大半が1〜2年以内に肺転移にて死亡していた^1）．この事実は骨肉腫治療の原則として原発巣に対する治療のみならず，初診時肉眼的には確認されないがすでに存在していると考えられる潜在的微小転移巣（undetectable micrometastases）に対する全身的治療が最も重要であることを示している．最近新しい制がん剤の開発とともに多剤併用かつ大量の全身的化学療法があらためて重視されるようになり，その治療成績は著しく改善されつつある．われわれは23例の骨肉腫患老に対してAdriamycin（ADM）＋Vincristin（VCR）＋high dose Methotrexate（MTX）－Citrovorum Factor（CF）rescue療法を行つたので，これらの治療法の概要と副作用に対する対策について報告し文献的考察を行うものである．