Condylocephalic nailing（Ender pin）による大腿骨頸部外側骨折の治療法

はじめに

　大腿骨頸部外側骨折は比較的骨癒合が良好で，保存的治療も可能である．しかし老人の場合，長期臥床による関節拘縮，老人性痴呆，全身衰弱のため予後はきわめて悪化しやすい．これらの対策として，多くの先人により種々の内固定法が開発され，早期関節運動が可能になつた．しかしながら全荷重までには長期間を要し，社会復帰が遅れるのが実状である。従来の内固定法は骨折部を広範に展開するため多量の出血を伴い，老人には大きな侵襲となり，術中，術後の管理面で大きな欠点となつている．私達は以上の点に直面しEnderにより考案されたcondylocephalic nailingを大腿骨頸部外側骨折に適用した．その結果，少ない侵襲で強い固定性が得られ，しかも早期に荷重が開始でき，上述の問題は改善された．今回その術式および症例を報告する．