胸椎体侵襲の胸膜外経路法

いとぐち

　腫瘍，炎症，椎間板症，脱臼骨折など胸椎の疾患も少なくなく，われわれ整形外科医が胸椎椎体に侵襲を加える機会も稀ではない．

　慶大整形外科では胸椎カリエス，腫瘍などに対する侵襲法として，開胸および胸膜外経路の2つの進路を採つてき，池田教授がすでに第39回日本整形外科学会および雑誌などにその詳細を発表している．著者もその方法にならい27例の胸椎カリエス，43例の胸腰移行部カリエスの椎体侵襲の経験を持つている．著者の経験は胸椎および胸腰移行部のカリエスに対してであり，開胸進入と胸膜外進入を行なつた経験から，後者には手術的操作に多少の難はあるが，術中および術後経過が一般的に良好であり，かつ患者に対する苦痛負担が少なく，著者は最近，胸膜外進入を原則としている．