上位胸椎椎体侵襲法とその適応

Anterior surgical approaches to the upperthoracic spine

はじめに

　上位胸椎はその解剖学的特徴から前方椎体侵襲の比較的困難な部位である．同部にも他の脊椎と同様に脊椎カリエスなどの椎体炎症，椎間板症，後縦靱帯骨化症，脊椎腫瘍などが発生するが，きわめて稀であるため上位胸椎に手術的侵襲を加える機会が少ないことは幸いである．しかしながら，これら少ない疾患のなかには，保存的治療に全く抵抗するものや，脊髄麻痺を合併し，しかも重度麻痺にまで発展するものもある．これらに対しては前方椎体侵襲による手術的治療法に治癒の期待を託すのみである．