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Rinsho Seikei Geka Volume 36, Issue 4 （April 2001）

臨床整形外科 36巻4号（2001年4月発行）

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特集脊椎外科最近の進歩―主題とパネル演題を中心に（第29回日本脊椎外科学会より）

椎弓根スクリュー固定による頚椎後弯の矯正 Cervical Pedicle Screw Fixation for Correction of Cervical Kyphosis 庄野泰弘 ¹ , 鐙邦芳 ¹ , 伊東学 ¹ , 小谷善久 ¹ , 三浪明男 ¹ Yasuhiro Shono ¹ ¹北海道大学大学院医学研究科運動器再建医学分野 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Hokkaido University Graduate School of Medicine キーワード： cervical kyphosis , 頚椎後弯変形 , cervical pedicle screw fixation , 頚椎椎弓根スクリュー固定 , posterior correction surgery , 後方矯正固定 Keyword: cervical kyphosis , 頚椎後弯変形 , cervical pedicle screw fixation , 頚椎椎弓根スクリュー固定 , posterior correction surgery , 後方矯正固定 pp.411-416

発行日 2001年4月25日 Published Date 2001/4/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408903249

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　抄録：頚椎椎弓根スクリューを用いて矯正固定術を実施した頚椎後弯変形42例につき検討した．椎間可動性があり，柔軟性の高い後弯変形25例に対しては，後方法単独による再建術を行った．後弯変形が強固で椎間可動性が乏しい17例には，前方・後方両進入法による全周性の骨切除と椎弓根スクリューによる矯正固定を実施した，後方矯正固定単独群では，26.4°の後弯が5.8°に改善し，前方・後方矯正固定群では，後弯31.9°が0.4°に矯正され，両群とも良好な後弯変形の矯正が得られた．全例で骨癒合が得られ，implant failureはなく，スクリュー刺入に伴う脊髄，血管損傷等，重篤な合併症はなかった．椎弓根スクリューを使用することで，椎間可動性のある比較的柔軟な後弯変形では，後方矯正固定単独で良好な変形矯正が得られる．高度変形や椎間可動性の乏しい強固な変形に対しては，全周性の解離と前方・後方矯正固定の併用が有効である．また，本法と後方除圧術は同時に実施可能で，後弯変形の矯正は除圧効果を高める．