肘頭裂離骨折を伴った上腕三頭筋腱皮下断裂の2例

Subcutaneous Tendon Rupture of Triceps Brachii with Avulsion Fracture of Olecranon : Report of Two Cases

　抄録：肘頭裂離骨折を伴った上腕三頭筋腱皮下断裂の2例を報告した．症例は12歳女性と，61歳男性であり，いずれも肘を打撲して受傷した．肘関節の単純X線側面像で肘頭の近位に裂離骨片がみられ，肘関節の伸展力の低下がみられた．手術では上腕三頭筋腱および肘頭の裂離骨片を一体としてtension band wiringにて肘頭に固定し，さらに非吸収糸で縫合した．2例ともX線像では骨癒合が得られており，肘関節の筋力は正常で，疼痛や不安定性はなかった．

　本症の特徴として，肘関節後面の陥凹や肘関節の伸展力の低下，X線側面像における裂離骨片の存在などがあげられるが，特に急性期には局所の腫脹，疼痛などのためにわかりにくいこともあり，本症の存在を念頭においた注意深い診察が必要である．