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Rinsho Seikei Geka Volume 34, Issue 5 （May 1999）

臨床整形外科 34巻5号（1999年5月発行）

Japanese English

臨床経験

手掌部に発生し掌側指神経の障害を伴った脂肪腫の1例 Palmar Lipoma Causing Palmar Digital Nerves Compression : A Case Report 石川昌彦 ^1,2 , 藤田悟 ¹ , 田中裕之 ¹ , 金子徳寿 ¹ , 乾浩明 ¹ , 加藤泰司 ¹ , 小田剛紀 ¹ , 冨士武史 ¹ , 伏見博彰 ³ , 政田和洋 ⁴ Masahiko Ishikawa ^1,2 ¹大阪府立病院整形外科 ²泉大津市立病院整形外科 ³大阪府立病院病理科 ⁴大阪労災病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Osaka Prefectural Hospital キーワード： lipoma , 脂肪腫 , hand , 手 , palmar digital nerve , 掌側指神経 Keyword: lipoma , 脂肪腫 , hand , 手 , palmar digital nerve , 掌側指神経 pp.665-667

発行日 1999年5月25日 Published Date 1999/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408902719

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　抄録：手掌部に発生し，掌側指神経の障害を伴った脂肪腫の1例を報告する．症例は66歳の男性．1993（平成5）年1月より右手掌部の腫瘤に気付くが放置していた．1997（平成9）年になって，腫瘤の増大とともに右示中環指のしびれ，自発痛を自覚し当科を初診した．右手掌は中環指の手掌指節皮線から母指球部にかけて膨隆し，圧痛を認めた．CT所見では，手掌腱膜と骨間筋の間に屈筋腱を取り囲む境界明瞭なlow densityの腫瘤を認めた．MRI所見では，T1，T2強調画像双方で，皮下脂肪と同様のintensityを示す腫瘤を認めた．術中所見では，示中環指の掌側指神経は腫瘍により掌側に圧排されていた．腫瘍は周囲組織との癒着はなく一塊に摘出でき，重量は50gであった．一般に脂肪腫は緩徐で非浸潤性に発育するため，無症候性腫瘤として発見，治療されることが多いが，本症例では，掌側指神経の圧排による手指のしびれ，自発痛を認めた．