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Rinsho Seikei Geka Volume 28, Issue 12 （December 1993）

臨床整形外科 28巻12号（1993年12月発行）

Japanese English

論述

陳旧性舟状骨骨折に対するanterior wedge-shaped graft―carpal alignmentからの検討 Anterior wedge-shaped grafts for scaphoid nonunions: An analysis of carpal alignments 露口雄一 ¹ , 日高典昭 ¹ , 大野博史 ¹ , 村瀬剛 ² Yuichi Tsuyuguchi ¹ ¹大阪労災病院整形外科 ²星ヶ丘厚生年金病院整形外科 ¹Department of Orthopedic Surgery, Osaka Rosai Hospital キーワード：舟状骨偽関節 , scaphoid nonunion , 骨移植 , bone graft , 手根不安定症 , carpal instability Keyword: 舟状骨偽関節 , scaphoid nonunion , 骨移植 , bone graft , 手根不安定症 , carpal instability pp.1349-1355

発行日 1993年12月25日 Published Date 1993/12/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408901258

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　抄録：陳旧性舟状骨骨折26人27手関節についてcarpal alignmentの観点から，anterior wedge-shaped graft（AWG）の有用性を検討した．X線評価にはradio-lunate angle（RL角）よりもscapho-lunate angle（SL角）が有用と思われた．しかし，偽関節経過期間とdorsiflexed intercalated segment instability（DISI変形）との関連は確認できなかった．末梢骨片が掌屈変形した不安定型の舟状骨骨折に対してAWGを行うことで，舟状骨骨軸の改善だけでなく，DISI変形も同時に矯正できた．また．術後成績も安定型と同等になった．しかし，術後も舟状骨遠位骨片の掌屈変形が残存した症例では，手関節の可動域の低下だけでなく，疼痛や握力などを含めた成績の低下を認めた．以上より末梢骨片が掌屈変形した不安定型の舟状骨々折に対するAWGの有効性を示すことができた．