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Rinsho Seikei Geka Volume 27, Issue 11 （November 1992）

臨床整形外科 27巻11号（1992年11月発行）

Japanese English

シンポジウム膝十字靱帯再建における素材の選択

腸脛靱帯 Anterior Cruciate Reconstruction Using Iliotibial Tract 南出正順 ¹ , 守屋秀繁 ¹ Masayuki Minamide ¹ ¹千葉大学医学部整形外科 ¹Department of Orthopaedic surgery, School of Medicine, Chiba University キーワード：膝関節手術 , knee joint surgery , 前十字靱帯 , anterior cruciate ligament , 靱帯再建術 , ligament reconstruction surgery , 自家移植 , autograft , 術後調査 , follow-up study Keyword: 膝関節手術 , knee joint surgery , 前十字靱帯 , anterior cruciate ligament , 靱帯再建術 , ligament reconstruction surgery , 自家移植 , autograft , 術後調査 , follow-up study pp.1253-1257

発行日 1992年11月25日 Published Date 1992/11/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408900980

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　抄録：当教室において腸脛靱帯を用いて膝前十字靱帯再建術を施行し，術後3年以上経過した，男性107例女性74例，計181例181膝の術後調査を行った．JOAスコアでは術前平均66.4点が術後平均94.8点へと改善していた．新鮮例では術後97.6点，陳旧例では94.1点と差を認め，陳旧例で合併損傷を伴う場合の平均は92.4点であり，新鮮単独損傷の98.0点に比べ劣っていた．若年女子陳旧例に成績不良例が散見され，再建靱帯の弛緩によるものと思われた．

　人工靱帯がいまだ多くの問題を抱えている中，自家組織による再建術は信頼性が高く，当分の間は主流となるべき手術法である．今回の基礎的研究でも腸脛靱帯は幅4.5cm以上であれば正常ACLと同等あるいはそれ以上の強度を有しており，実際の手術では幅4～5cmで用いるため，substituteとしては十分に適していると思われるが，靱帯の成熟には約1年を要することより，その間のactivityには十分注意を払ったリハビリテーションプログラムを組むべきと思われる．