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Rinsho Seikei Geka Volume 27, Issue 8 （August 1992）

臨床整形外科 27巻8号（1992年8月発行）

Japanese English

臨床経験

環軸椎脱臼を含む頭蓋頸椎移行部重複奇形に合併した小児脊髄空洞症の1手術例 An Operated Case of Syringomyelia in a Child with Craniovertebral Junction Anomaly including Atlantoaxial Dislocation 竹内淳子 ¹ , 菊地顕次 ¹ , 古和田正税 ¹ , 坂本哲也 ¹ , 佐藤光三 ² Junko Takeuchi ¹ ¹秋田大学医学部脳神経外科 ²秋田大学医学部整形外科 ¹Neurosurgical Service and Department of Orthopedics, Akita University Hospital キーワード：脊髄空洞症 , syringomyeria , Chiari奇形 , Chiari malformation , 環軸椎脱臼 , atlantoaxial dislocation , 後頭下減圧術 , suboccipital decompression , 後方固定術 , posterior fusion Keyword: 脊髄空洞症 , syringomyeria , Chiari奇形 , Chiari malformation , 環軸椎脱臼 , atlantoaxial dislocation , 後頭下減圧術 , suboccipital decompression , 後方固定術 , posterior fusion pp.975-979

発行日 1992年8月25日 Published Date 1992/8/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408900925

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　抄録：頭蓋底陥入症，環椎後頭骨癒合，環椎二分脊椎および環軸椎脱臼などの頭蓋頸椎移行部重複骨奇形に，Chiari奇形および脊髄空洞症を合併した小児例において，後頭下減圧術と後方固定術を一期的に行って良好な結果が得られたので報告した，症例は11歳男児で，左手の筋力低下とC7領域の知覚低下があり，MRIでChiari I型奇形を合併する脊髄空洞症（C4-Th9）と診断された．環椎・歯状突起間距離は後屈位で6mmで，instability indexは45％であり，環軸椎脱臼の所見だった．手術は後頭下開頭術，第1頸椎椎弓切除術および硬膜形成術を行って大後頭孔部を減圧し，併せて自家骨移植で後頭骨頸椎後方固定術を行った．術後に神経症状が改善し，MRIでsyrinxは著明に縮小していた．