Os odontoideumとRAが合併した上位頸椎高度脱臼例

Severely Dislocated Upper Cervical Spine in a Patient with Rheumatoid Arthritis Combined with Os Odontoideum

　抄録：慢性関節リウマチにおいて，上位頸椎の不安定性を来すことは，近年強調されている問題である．一方，Os odontoideumはその多くが無症候性であり，必ずしも稀なものではないと考えられる．たまたま両者が合併した場合は，本来，無症候性であったOs odontoideumであっても，その構築上の欠陥から高度の不安定症状を来たす可能性がある．我々は，RAの進展とともに歯突起と環椎が一体となって特異な転位をしめした症例を経験した．臨床症状は脊髄症状を欠き，脳神経症状を主体とする特異なものであった．