踵骨multifocal ossificationの2例

Multifocal Ossification of the Os Calcis

　抄録：非常に稀な踵骨multifocal ossificationを2例経験したので報告する．症例1）2歳，男．左扁平足のため来院した．X線上，両踵骨前方3分の1の骨陰影が欠損していた．足底挿板を装用し足部変形は矯正された．成長に伴いX線での踵骨前方の骨陰影欠損部には骨核が出現し，それらは徐々に大きくなり，8歳時には踵骨は正常の形態を示した．症例2）4週，女．右足部変形を主訴に来院した．右足部は外反踵足を示した．X線上，両踵骨は後方3分の1に点状の骨核が散在するのみであった．足部変形はギプスおよび装具により矯正された．X線上，1年後，踵骨後方に骨核が出現し，2年後，前方にも骨核が現れ，両者は癒合しようとしていた．過去の文献上，本症は踵骨外反変形を高率に合併していたが，両者の間に困果関係があるとは断定できない。また，本症は足部の変形がない限り，経過観察のみで充分と思われるが，2～3歳児では足底挿板も考慮すべきかもしれない．