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Rinsho Seikei Geka Volume 43, Issue 1 （January 2008）

臨床整形外科 43巻1号（2008年1月発行）

Japanese English

臨床経験

腰部脊柱管狭窄症に対する片側進入両側除圧術の除圧椎間数別成績 Clinical Results of Bilateral Decompression through Unilateral Approach for Lumbar Spinal Canal Stenosis 武井寛 ¹ , 橋本淳一 ¹ , 笹木勇人 ² , 千葉克司 ³ , 杉田誠 ¹ , 仲野春樹 ¹ , 長谷川浩士 ¹ , 荻野利彦 ¹ Hiroshi Takei ¹ , Junichi Hashimoto ¹ , Hayato Sasaki ² , Katsushi Chiba ³ , Makoto Sugita ¹ , Haruki Nakano ¹ , Hiroshi Hasegawa ¹ , Toshihiko Ogino ¹ ¹山形大学医学部運動機能再建・回復学分野 ²三友堂病院整形外科 ³済生会山形済生病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Yamagata University School of Medicine ²Department of Orthopaedic Surgery, Sanyudo Hospital ³Department of Orthopaedic Surgery, Yamagata Saisei Hospital キーワード：腰部脊柱管狭窄症 , lumbar spinal canal stenosis , 片側進入両側除圧術 , bilateral decompression through unilateral approach , 手術成績 , surgical outcomes Keyword: 腰部脊柱管狭窄症 , lumbar spinal canal stenosis , 片側進入両側除圧術 , bilateral decompression through unilateral approach , 手術成績 , surgical outcomes pp.65-72

発行日 2008年1月25日 Published Date 2008/1/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408101209

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参考文献 Reference

　腰部脊柱管狭窄症に対して同一執刀医が直視下片側進入両側除圧術を行った42例の成績を除圧椎間数別に検討した．平均手術時間ならびに出血量は，それぞれ1椎間で78.8分，44.8g，2椎間で118.7分，150.5g，3椎間で157分，373.0gであった．術前，術後のJOAスコアならびに改善率は1椎間で平均14.1点，25.2点，77.3％，2椎間で11.7点，19.9点，46.8％，さらに3椎間で10.8点，18.6点，40.2％であった．今後多椎間罹患例における術中出血の抑制と，術後成績の向上を図るための対策が必要である．

　We stndied clinical results for 47 patients undergoing bilateral decompression through a unilateral approach with respect to number of levels involved. Average operating time was 78.8min and intra-operative bleeding 44.8g at one level, 118.8min and 150.5g at two levels, and 157min and 373.0g at three levels. The average preoperative JOA score was 14.1 points, postoperative JOA score 25.2 points, and recovery rate 77.3％ at one level；11.7 points, 19.9 points, and 46.8％ at two levels；and 10.8 points, 18.6 points, and 40.2％ at three levels. Intraoperative bleeding should be reduced in multilevel cases. To increase postoperative results in multilevel cases requires that strategy improved.