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Rinsho Seikei Geka Volume 25, Issue 10 （October 1990）

臨床整形外科 25巻10号（1990年10月発行）

Japanese English

臨床経験

大腿骨頭に嚢腫様骨病変（geode）と骨壊死を生じた全身性エリテマトーデスの1例 Subchondral Cyst (geode) and Bone Necrosis of the Femoral Head in a Patient with Systemic Lupus Erythematosus 森尾泰夫 ¹ , 山本吉蔵 ¹ , 豊島良太 ¹ , 南崎剛 ¹ , 上平用 ² , 大月健二 ² , 浪花紳悟 ² Yasuo Morio ¹ ¹鳥取大学医学部整形外科学教室 ²国立三朝温泉病院整形外科 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Tottori University School of Medicine キーワード：全身性エリテマトーデス , systemic lupus erythematosus , 軟骨下骨嚢腫 , subchondral bone cyst , geode , 骨壊死 , bone necrosis Keyword: 全身性エリテマトーデス , systemic lupus erythematosus , 軟骨下骨嚢腫 , subchondral bone cyst , geode , 骨壊死 , bone necrosis pp.1209-1213

発行日 1990年10月25日 Published Date 1990/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408900211

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　抄録：全身性エリテマトーデス（SLE）患者で大腿骨頭壊死に嚢腫様骨病変を伴った症例を経験し，その病因に興味が持たれたので報告する．症例は，41歳，女性，25歳時SLE発症し，以後ステロイド剤（緩解期維持量パラメサゾン4mg/日）内服を16年間継続．1986年8月，右股関節痛にて受診し，ステロイド誘発性右大腿骨頭壊死と診断し人工骨頭置換術を行った．摘出骨頭は荷重部直下の骨壊死部に隣接して骨頭外側部骨軟骨移行部より骨頭内に炎症性肉芽組織よりなる嚢腫様骨病変（geode）を認めた．geodeの成因としては，SLEに由来するpannusが考えられた．SLEで大腿骨頭に骨透亮像をもたらす病態の1つとしてpannusによるgeodeも念頭に置く必要がある．