予防処置導入前後の乳児先天股脱の脱臼度の比較

A Chronological Study of the Grade of Dislocation in CDH before and after the Movement of Prevention

　抄録：先天股脱予防運動の浸透にともない，発生率の低下と共にRb．による整復率が最近減少傾向を示している．1969年から1978年までの126関節を先天股脱予防処置確立前の群，1980年から1988年までの115関節を予防処置確立後の群として，生後6カ月未満初療例の年代的な比較検討を山室のa値を用いて行った．その結果予防処置普及後の症例において，それ以前のものと比較し脱臼度の軽度な症例が減少し（14.3％→5.2％），脱臼度の高度な症例が増加して（0.8％→13.0％）いた．すなわち先天股脱予防処置の導入は，脱臼度の軽度な症例に対して有効に働き，その発生率を減少させていた．一方，最近は，脱臼度の高度な先天性，奇形的要素を有する先天股脱例が増加していると考えられる．また，Rb．による整復率は予防処置普及後の生後2カ月児で（96.4％→68.8％）減少していたが，脱臼度の変化との相関は見出せなかった．