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Rinsho Seikei Geka Volume 58, Issue 10 （October 2023）

臨床整形外科 58巻10号（2023年10月発行）

Japanese English

特集腱板断裂の治療戦略

一次修復不能腱板断裂に対する治療

大・広範囲腱板断裂に対する一次修復術—鏡視下棘上筋・棘下筋腱前進術(ARCA)のコツとピットフォール Primary Rotator Cuff Repair for Large and Massive Rotator Cuff Tear:Knock and Pitfall of All Arthroscopic Rotator Cuff Advancement 森原徹 ¹ , 古川龍平 ² , 木田圭重 ³ , 高橋謙治 ³ Toru MORIHARA ¹ , Ryuhei FURUKAWA ² , Yoshikazu KIDA ³ , Kenji TAKAHASHI ³ ¹丸太町リハビリテーションクリニック ²洛和会丸太町病院整形外科 ³京都府立医科大学大学院医学研究科運動器機能再生外科学／整形外科学教室 ¹Marutamachi Rehabilitation Clinic ²Department of Orthopedics, Rakuwakai Marutamachi Hospital ³Department of Orthopaedics, Graduate School of Medical Science, Kyoto Prefectural University of Medicine キーワード：鏡視下棘上筋・棘下筋腱前進術 , arthroscopic rotator cuff advancement , ARCA , 大・広範囲腱板断裂 , large and massive rotator cuff tear , 一次修復術 , primary repair Keyword: 鏡視下棘上筋・棘下筋腱前進術 , arthroscopic rotator cuff advancement , ARCA , 大・広範囲腱板断裂 , large and massive rotator cuff tear , 一次修復術 , primary repair pp.1239-1248

発行日 2023年10月25日 Published Date 2023/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202799

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参考文献 Reference

腱板断端を剥離し30N以下の腱緊張で，大結節付着部まで引き出すことが不可能な症例には，棘上筋，棘下筋の起始部を肩甲骨内側縁および後面から剥離し，菱形筋と連続性を保持したまま外側に前進するDebeyre-Patte変法を行ってきた．現在，完全鏡視下に棘上筋は肩甲骨内側縁と上縁から，棘下筋腱は肩甲骨内側縁から剥離し，同筋腱断端を外側に前進し，一次修復術である全鏡視下腱板筋前進術(ARCA)を行っている．