Japanese
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特集 骨軟部組織感染症Update
重症開放骨折における深部感染の治療戦略
Prophylactic Treatment for Deep Infection After Severe Open Fractures
長谷川 真之
1
Masayuki HASEGAWA
1
1湘南鎌倉総合病院外傷センター
1Orthopedic Trauma Center, Shonan Kamakura General Hospital
キーワード：
重症開放骨折
,
severe open fracture
,
高濃度抗菌薬局所投与
,
high concentration antibiotics local infusion
,
high CALI
Keyword:
重症開放骨折
,
severe open fracture
,
高濃度抗菌薬局所投与
,
high concentration antibiotics local infusion
,
high CALI
pp.373-379
発行日 2022年4月25日
Published Date 2022/4/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202302
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重症開放骨折の治療は深部感染との戦いである．受傷時に過不足のないデブリドマンを行い，1週間以内に骨接合と軟部組織再建を実践するorthoplastic approachが原則である．しかしながら，理想的な治療を滞りなく施行しても深部感染は起こり得る．そのため，プラスアルファで，再建後の追加デブリドマンや皮弁下洗浄，死腔内の滲出液や血腫の貯留を予防すること，そして症例に応じて高濃度抗菌薬局所投与(High CALI)を適応することが決め手となる．
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