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Rinsho Seikei Geka Volume 57, Issue 1 （January 2022）

臨床整形外科 57巻1号（2022年1月発行）

Japanese English

特集知っておきたい足関節周囲骨折の新展開

生体力学に裏付けられた遠位脛腓靱帯結合損傷の治療戦略 Treatment Strategy for Distal Tibiofibular Syndesmosis Injury Based on Biomechanics 寺本篤史 ¹ , 小路弘晃 ¹ , 髙橋克典 ¹ , 村橋靖崇 ¹ , 渡邉耕太 ¹ , 山下敏彦 ¹ Atsushi TERAMOTO ¹ , Hiroaki SHOJI ¹ , Katsunori TAKAHASHI ¹ , Yasutaka MURAHASHI ¹ , Kota WATANABE ¹ , Toshihiko YAMASHITA ¹ ¹札幌医科大学医学部整形外科学講座 ¹Department of Orthopaedic Surgery, Sapporo Medical University School of Medicine キーワード：前下脛腓靱帯 , anterior inferior tibiofibular ligament , AITFL , スーチャーボタン固定 , suture-button fixation , AITFL補強術 , AITFL augmentation Keyword: 前下脛腓靱帯 , anterior inferior tibiofibular ligament , AITFL , スーチャーボタン固定 , suture-button fixation , AITFL補強術 , AITFL augmentation pp.31-35

発行日 2022年1月25日 Published Date 2022/1/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408202226

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参考文献 Reference

遠位脛腓靱帯結合は複合的な遠位脛腓関節の動きを許容している．この脛腓関節運動が遠位脛腓靱帯結合損傷の治療を難しくさせる．筆者らは未固定凍結遺体と電磁気センサーを用いた生体力学的研究を行い，遠位脛腓靱帯損傷モデルと各治療法における脛腓間安定性の評価を行ってきた．金属スクリュー固定は腓骨の生理的運動を阻害し，スーチャーボタン固定は脛腓間不安定性を制動できないことがわかった．スーチャーテープを用いたanterior inferior tibiofibular ligament(AITFL)補強術は正常足関節と同等の生理的な安定性が得られた．生体力学的研究に基づいた遠位脛腓靱帯結合損傷の理想的治療は現時点においてAITFL補強術と考えられる．