足部外傷—リスフラン損傷ほか／［COLUMN］上級医には躊躇なく相談を

足部外傷を疑う事前情報

　本外傷を疑う情報としては，足部に外力(直達または介達)がかかった場合だけでなく，多発外傷の際にも疑う．疼痛部位や変形は足趾から前足部，中足部，後足部に及ぶが，同側の長管骨(大腿骨や下腿骨)骨折や全身の損傷があれば隠されてしまうことを意識する．

受傷機転：足背部への重量物の落下などの直達外力と，足趾や前足部からの軸圧や回内外，内外転による介達外力の2つがある．外力の方向と大きさにより損傷はリスフラン関節，楔状骨，舟状骨，立方骨などの中足部だけでなく，ショパール関節や足関節に及ぶこともあり，これらの同時損傷もまれではない．