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Rinsho Seikei Geka Volume 52, Issue 7 （July 2017）

臨床整形外科 52巻7号（2017年7月発行）

Japanese English

臨床経験

腰椎変性疾患に対する2椎間の後方経路腰椎椎体間固定術後の椎体間ケージ沈み込みの危険因子 Risk Factors of Postoperative Cage Subsidence after Two-Level Transforaminal Lumbar Interbody Fusion in Lumbar Degenerative Diseases 磯貝宜広 ^1,2,4 , 渡辺航太 ^1,4 , 日方智宏 ^3,4 , 藤田順之 ^1,4 , 八木満 ^1,4 , 辻収彦 ^1,4 , 名越慈人 ^1,4 , 中村雅也 ^1,4 , 松本守雄 ^1,4 , 石井賢 ^1,4 Norihiro ISOGAI ^1,2,4 , Kota WATANABE ^1,4 , Tomohiro HIKATA ^3,4 , Nobuyuki FUJITA ^1,4 , Mitsuru YAGI ^1,4 , Osahiko TSUJI ^1,4 , Narihito NAGOSHI ^1,4 , Masaya NAKAMURA ^1,4 , Morio MATSUMOTO ^1,4 , Ken ISHII ^1,4 ¹慶應義塾大学医学部整形外科学 ²国際医療福祉大学三田病院脊椎脊髄センター ³北里大学北里研究所病院整形外科 ⁴Keio Spine Research Group (KSRG) ¹Department of Orthopaedic Surgery, Keio University School of Medicine ²Spine and Spinal Cord Center, Mita Hospital, International University of Health and Welfare ³Department of Orthopaedic Surgery, Kitasato University Kitasato Institute Hospital ⁴Keio Spine Research Group (KSRG) キーワード： transforaminal lumbar interbody fusion , 後方経路腰椎椎体間固定術 , intervertebral cage subsidence , ケージ沈み込み Keyword: transforaminal lumbar interbody fusion , 後方経路腰椎椎体間固定術 , intervertebral cage subsidence , ケージ沈み込み pp.685-690

発行日 2017年7月25日 Published Date 2017/7/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408200867

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参考文献 Reference

背景：多椎間固定のケージ沈み込みについては，臨床的意義や危険因子につき不明な点が多い．

目的と方法：2椎間(L3/4，L4/5)の後方経路腰椎椎体間固定術後の23症例において，ケージ沈み込みの危険因子を検討した．

結果：術後にケージ沈み込みを認めたS群は16例(69.6％)で，認めなかったNS群は7例(30.4％)であった．S群の日本整形外科学会腰痛治療成績判定基準(JOAスコア)平均改善率は73.3％で，NS群の89.2％より有意に低値であった．術前の平均sagittal vertical axis(SVA)はS群55mmで，NS群0mmより有意に高値であった．

まとめ：術前SVAの増加は，ケージ沈み込みの危険因子であることが示唆された．