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Rinsho Seikei Geka Volume 51, Issue 10 （October 2016）

臨床整形外科 51巻10号（2016年10月発行）

Japanese English

誌上シンポジウム高気圧酸素治療の現状と可能性

壊死性軟部組織感染症に対する高気圧酸素治療 Hyperbaric Oxygen Therapy in Necrotizing Soft Tissue Infection 田村裕昭 ¹ , 川嶌眞人 ² , 川嶌眞之 ² Hiroaki TAMURA ¹ , Mahito KAWASHIMA ² , Masayuki KAWASHIMA ² ¹社会医療法人玄真堂かわしまクリニック ²社会医療法人玄真堂川嶌整形外科病院 ¹Kawashima Clinic ²Kawashima Orthopaedic Hospital キーワード：高気圧酸素治療 , hyperbaric oxygen therapy , 壊死性軟部組織感染症 , necrotizing soft tissue infection , クロストリジウム性ガス壊疽 , clostridial gas gangrene , 壊死性筋膜炎 , necrotizing fasciitis Keyword: 高気圧酸素治療 , hyperbaric oxygen therapy , 壊死性軟部組織感染症 , necrotizing soft tissue infection , クロストリジウム性ガス壊疽 , clostridial gas gangrene , 壊死性筋膜炎 , necrotizing fasciitis pp.921-929

発行日 2016年10月25日 Published Date 2016/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408200649

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　壊死性軟部組織感染症は，適切に治療されなければ死亡率30〜70％の致死性疾患である．高気圧酸素治療は，クロストリジウム性ガス壊疽に対しては，嫌気性菌の発育とα毒素の産生を抑制し，生命予後は大きく改善した．壊死性筋膜炎に対しては，白血球の抗菌作用の増強，嫌気性菌のみならず好気性菌の発育を抑制，低酸素状態の軟部組織の創治癒促進，抗菌薬の作用の増強などで，死亡率や切断率の減少につながることが報告されている．壊死性軟部組織感染症の治療において，全身集中管理のもと，早期の適切な外科的処置と抗菌薬の使用に高気圧酸素治療が併用されれば，死亡率や切断率の減少などの治療成績の向上が期待される．