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誌上シンポジウム 外傷後・術後骨髄炎の治療
持続洗浄療法と高気圧酸素治療の併用による骨髄炎治療
Effectiveness of a Combination of Closed Suction Irrigation and Hyperbaric Oxygen Therapy for Osteomyelitis
田村 裕昭
1
,
川嶌 眞人
2
,
川嶌 眞之
2
Hiroaki TAMURA
1
,
Mahito KAWASHIMA
2
,
Masayuki KAWASHIMA
2
1社会医療法人玄真堂かわしまクリニック
2社会医療法人玄真堂川嶌整形外科病院
1Kawashima Clinic
2Kawashima Orthopaedic Hospital
キーワード:
骨髄炎
,
osteomyelitis
,
高気圧酸素治療
,
hyperbaric oxygen therapy
,
HBO
,
持続洗浄療法
,
closed suction irrigation
Keyword:
骨髄炎
,
osteomyelitis
,
高気圧酸素治療
,
hyperbaric oxygen therapy
,
HBO
,
持続洗浄療法
,
closed suction irrigation
pp.367-375
発行日 2018年5月25日
Published Date 2018/5/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408201075
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骨髄炎に対する持続洗浄療法は,徹底した病巣の搔爬と洗浄後に,持続的なドレナージをしながら搔爬後の死腔を埋め,新鮮な肉芽形成を促しながら感染を鎮静させていく治療法である.高気圧酸素治療(HBO)は,血液中の溶解酸素を増加させて,強力な抗菌作用や創傷治癒促進作用,抗菌薬の抗菌作用の増強,骨形成能の促進などが報告されており,骨髄炎に有効な補助的治療手段である.現在まで,当院で治療した長管骨骨髄炎は474例で,そのうちHBOと持続洗浄療法を併用した220例中211例(95.9%)に感染の鎮静が得られた.骨髄炎治療にHBOと持続洗浄療法を併用することは,有効な治療手段と思われる.
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