経食道的縦隔ドレナージが有効であった超高齢者特発性食道破裂の1例

A case of spontaneous rupture of the esophagus treated by transesophageal mediastinal drainage

はじめに

　近年，特発性食道破裂（以下，本症）に対する保存的治療の奏効例が報告されている^1〜3）．今回，われわれは91歳の女性に発症した本症において，縦隔内と胸腔内の膿瘍に対して経食道的縦隔チューブおよび胸腔ドレーンの2方向からの洗浄ドレナージを行い，最終的には腎不全で失ったものの，良好な局所制御を得た1例を経験した．高齢者の本症治療成績はいまだ満足すべきものではない^4）が，われわれが行ったドレナージ法を述べるとともに，高齢者の本症について若干の文献的考察を加えて報告する．