特集 縫合・吻合法のバイブル
Ⅲ．部位（術式）別の縫合・吻合法
5．胃
胃楔状切除後の縫合
片井 均
1
,
丸山 圭一
1
,
笹子 三津留
1
,
佐野 武
1
Hitoshi KATAI
1
1国立がんセンター中央病院外科
pp.198-200
発行日 1998年10月30日
Published Date 1998/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407903368
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胃楔状切除（手縫い）の手順
1．術前のマーキング
胃楔状切除は最近は開腹，腹腔鏡とも器械で行われることが多い．したがって，用手的に切除・縫合閉鎖が行われるのは病変が大きかったり，占拠部位が噴門や幽門に近いときである．粘膜下腫瘍の場合は触診で腫瘍の範囲がわかり，切除範囲が容易に決定できるが，早期胃癌の場合はこれができないので，必ず手術前にstepwise biopsyを行い，内視鏡下でクリッピングを行っている．
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