大静脈の縫合・吻合

はじめに

　大静脈の縫合，吻合を必要とする機会としては腹部外傷による鋭的，鈍的損傷，腹部大動脈瘤の下大静脈穿破，腹部臓器の開腹ならびに鏡視下手術，下大静脈フィルター挿入術などに起因する医原性の損傷，肝移植術，悪性腫瘍の浸潤に伴う下大静脈合併切除後の再建などがある．それらのケースに対応しうる大静脈の縫合・吻合法のポイントを概説したい．