難聴，耳鳴

難聴

　1．疾患の概念

　難聴は外耳から中耳までの障害で生じる伝音難聴，内耳から中枢の障害で生じる感音難聴，両方の障害を持つ混合難聴に分類される．それぞれ急性に発症するものと徐々に進行する疾患がある．急性に発症する伝音難聴には急性中耳炎，外傷性鼓膜穿孔，外耳道異物など，感音難聴には突発性難聴，外リンパ瘻，メニエール病，ムンプス難聴，音響外傷，気圧外傷などがある．徐々に進行する伝音難聴には慢性中耳炎，耳硬化症などがあり，感音難聴では騒音性難聴，加齢によるものなどがある．急性に発症するものでは特に耳鳴を伴うことが多い．突発性難聴，外リンパ瘻，メニエール病ではめまいを伴うことが多い．その他側頭骨骨折では種々の程度の難聴を認める．自己免疫疾患，膠原病（RA,SLE，高安動脈炎など）に伴う感音難聴もある．今回は急性に発症する難聴を中心に解説する．