続胆道閉鎖症（生体肝移植）

　外瘻手術批判（続き）肝移植を前提にした場合，それ以前の腹腔内操作はなるべく限局するべきである．特に現在のように，カサイ手術と生体肝移植が，別々の施設で行われる態勢下ではしかりである．外瘻は手術が1回増えるし，腸管操作も複雑になって，単純Y吻合に比べ，癒着も増える．

　第3回国際胆道閉鎖学会は，葛西教授ご退官直後の1986年，仙台で開かれた．肝臓移植の招待講演者はピッツバーグの岩月舜三郎教授^1）で，大井龍司・東北大学小児外科教授と私の3人で，偶然，街の屋台を囲む機会があった．そのとき酔った私が「肝臓移植の際，カサイ手術が邪魔にならないか」と不躾な質問をした．すると「正直言って初回開腹のほうが楽だ。しかし招待された身として，そんなことは口が腐っても言えない」と，これも酔いに紛れた答えが返ってきた．