35．膠原病

　膠原病は，いくつかの疾患を総称して名づけられたもので，単一の疾患名ではない．これらは，慢性の炎症を伴う結合織疾患で，全身性エリテマトーデス（SLE），強皮症（PSS），皮膚筋炎・多発性筋炎（DM・PM），シェーグレン症候群（SJS），混合性結合組織病（MCTD），慢性関節リウマチ（RA），結節性多発動脈炎（PAN），リウマチ熱（RF）などが含まれる．これらの疾患はそれぞれ独立しており，特徴的な臨床像とともに，臓器病変の好発部位に相違をみる．これらの疾患の臨床的特徴を表1に示す．

　膠原病に用いられる治療薬剤は，副腎皮質ステロイド（ステロイド），免疫抑制，非ステロイド抗炎症薬などで，前2者が主たる治療薬剤となることが多い（表2）．これらの治療薬によって膠原病の寛解導入を図り，臓器病変の進展と再燃の防止を行い，最終的には社会復帰を目標とする．