つり上げ鉤と電子内視鏡を用いた胆嚢摘出術の手技

Procedure of cholecystectomy employing an original hook and a video endoscope system without gas insufflation

　はじめに

　腹腔鏡下胆嚢摘出術の急速な普及に伴い，気腹装置，腹腔鏡，処置用器具などの入手が困難となっている．また，気腹に伴う合併症の報告^1,2）も散見され，呼吸・循環系への影響も検討^3,4）されている．著者らは気腹法に代わる方法として，簡単なつり上げ鉤を作製して腹壁を挙上させ，腹腔鏡の代わりに電子内視鏡を用いて，腹腔鏡下胆嚢摘出術と同様な胆嚢摘出術を施行した．現在13例に行い良好な結果を得たので，つり上げ鉤を中心とした手技につき報告する．