血管病変を伴った慢性膵炎の2手術症例

Chronic pancreatitis with vascular lesion:Report of two cases

　はじめに

　食生活の欧米化とアルコール摂取量の増加に伴い，慢性膵炎は増加傾向にある．慢性膵炎は膵内・外分泌機能低下症状および頑固な疼痛を主症状とするが，その臨床病態は複雑で，種々の合併症を伴うことがある．1980年から1990年末までに教室で経験した慢性膵炎症例は20例で，男女比は18：2，年齢は27歳から64歳まで，平均47歳であった．成因別の内訳はアルコール性12例，特発性7例，胆道原性1例と，アルコール性慢性膵炎症例が過半数を占めた．手術が施行されたのは18例で，このうち3例が膵周囲の血管病変を続発していた．既に報告した1例^1）を除く2例（脾動脈瘤兼脾静脈閉塞，脾静脈閉塞）について，その診断および治療に関して，若干の文献的考察を加えて報告する．