低栄養患者の術前準備

　■問題点の解説■

　低栄養患者の栄養改善法には，中心静脈高カロリー輸液（Total Parenteral Nutrition；TPN，またはIntravenous Hyperalimentation；IVH）と経腸栄養とがある．表1は，両者の特徴を比較したものである．各々一長一短があり状況に応じて使い分けるべきであるが，低栄養を来す疾患・病態（表2）の中には，経腸栄養法の採用できない病態（表3）が多数みられ，一般外科，特に消化器外科領域においては，TPNがより広く用いられている．