胃癌手術の補助療法

Adjuvant therapy for surgical treatment of gastric cancer

　胃癌手術の補助療法について，その変遷，現況および展望を概説した．本邦ではいくつかの全国的な臨床研究班が組織され，臨床比較試験による術後化学療法が行われてきた．その結果，MMCと5—FUを中心とした併用化学療法が最も効果があり，免疫賦活剤の併用は生存率の延長に寄与していることが判明した．しかしながら，これまでの補助療法では限界があり，最近では新たな補助療法が多く試みられている．たとえば，CDDPを中心とした多剤併用化学療法，効果増強あるいは多剤耐性の克服を目的としたBiochemical Modulation併用療法，なかでもターゲティング療法は局所効果が高く，肝転移や腹膜播種を伴う症例の手術適応が拡大され，今後さらに発展していくと予想される．