増刊号 2024年最新版 外科局所解剖全図—ランドマークの出し方と損傷回避法
Ⅱ.下部消化管
マイルズ手術に必要な局所解剖
笠井 俊輔
1
,
賀川 弘康
1
,
塩見 明生
1
,
眞部 祥一
1
,
山岡 雄祐
1
,
田中 佑典
1
,
坂井 義博
1
Shunsuke KASAI
1
1静岡県立静岡がんセンター大腸外科
pp.153-158
発行日 2024年10月22日
Published Date 2024/10/22
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407214702
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POINT
●マイルズ手術では癌の根治,機能温存のために,骨盤深部まで剝離層と切離ラインを選択しながら精緻な操作を行う必要がある.
●腹腔内から肛門挙筋を切離することで会陰操作が容易となるが,特に男性の前壁では複雑な筋構造を理解し尿道損傷に注意する必要がある.
●腹腔内からの肛門挙筋切離,骨盤底閉鎖,腹膜外経路でのストーマ造設などで,合併症リスクを低減できる可能性がある.
*本論文中、[▶動画]マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます(公開期間:2029年10月末まで)。
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