閉塞性大腸癌に対する緊急手術の適応と留意点

Indications and considerations of emergency surgery for obstructive colorectal cancer

【ポイント】

◆閉塞性大腸癌に対する腹腔鏡下の緊急手術は，腸管拡張による視野確保の困難さ，腸管浮腫による腸管の脆弱性のため，副損傷に十分注意する必要がある．

◆二期的な根治手術を想定して人工肛門造設をする場合，原発巣切除時の腸管再建や尿路再建の方法，脾彎曲授動の要否，ポートサイトなどを考慮して造設部位を決定する．

◆根治性の有無や腫瘍の局在に応じた治療戦略を基本としながらも，患者の全身状態を加味し，総合的に術式を判断する必要がある．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2025年11月末まで）。