Japanese
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特集 神経・神経叢を極める—さらに精緻な消化器外科手術を求めて
下部消化管
右側結腸手術での上腸間膜動脈周囲の郭清と神経の取り扱い方
How to dissect lymph nodes with preserving nerve plexus around the superior mesenteric artery during right hemicolectomy
阿彦 友佳
1
,
愛甲 丞
1
,
志田 大
1
Yuka AHIKO
1
1東京大学医科学研究所フロンティア外科学分野
キーワード:
結腸右半切除・D3郭清
,
上腸間膜動脈周囲の郭清
,
上腸間膜動脈神経叢温存
Keyword:
結腸右半切除・D3郭清
,
上腸間膜動脈周囲の郭清
,
上腸間膜動脈神経叢温存
pp.685-691
発行日 2021年6月20日
Published Date 2021/6/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213367
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【ポイント】
◆上腸間膜動脈神経叢は上腸間膜動脈(SMA)に伴走し,並走する上腸間膜静脈(SMV)や,SMAの前面を横切る小腸静脈には広がらない.
◆SMA前面の郭清では,SMA神経叢は温存し,その前面(腹側)の疎な剝離層を維持しながら郭清を進める.
◆右側結腸の血管の分岐形態にはバリエーションが多い.特に,SMA前面を横切る小腸静脈には要注意である.
*本論文中、[▶動画]マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます(公開期間:2024年6月末まで)。
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