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特集 膵頭十二指腸切除の完全ガイド—定型術式から困難症例への対処法まで
困難症例に対する手技・対処法
膵動静脈奇形に対する緊急PD
Pancreaticoduodenectomy for pancreatic arteriovenous malformation
浅野 之夫
1
,
荒川 敏
1
,
伊東 昌広
1
,
加藤 宏之
1
,
志村 正博
1
,
林 千紘
1
,
越智 隆之
1
,
神尾 健士郎
1
,
安岡 宏展
1
,
河合 永季
1
,
東口 貴彦
1
,
堀口 明彦
1
Yukio ASANO
1
1藤田医科大学ばんたね病院外科
キーワード:
膵動静脈奇形
,
緊急膵頭十二指腸切除術
,
TAE
Keyword:
膵動静脈奇形
,
緊急膵頭十二指腸切除術
,
TAE
pp.1457-1462
発行日 2020年12月20日
Published Date 2020/12/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213217
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【ポイント】
◆繰り返す膵炎,十二指腸潰瘍,食道静脈瘤では膵動静脈奇形を念頭に置き,ダイナミックCTを考慮する.
◆膵表面は不明瞭な血管網を認め,易出血性である.また,A-P shuntに伴う門脈圧亢進状態を認める.
◆術中出血をコントロールするため,術前TAEを考慮する.TAE施行困難な際には,膵臓への流入動脈を先行処理し,流入血を遮断する.
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