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特集 膵頭十二指腸切除の完全ガイド—定型術式から困難症例への対処法まで
困難症例に対する手技・対処法
—切除不能膵癌に対するコンバージョン・サージェリー—SMA周囲神経叢浸潤疑い症例
Conversion surgery for locally advanced pancreatic adenocaricinoma invading the retropancreatic nerve plexus around the superior mesenteric artery
水野 修吾
1
,
種村 彰洋
1
,
早崎 碧泉
1
,
村田 泰洋
1
,
岸和田 昌之
1
Shugo MIZUNO
1
1三重大学肝胆膵・移植外科
キーワード:
切除不能膵癌
,
コンバージョン・サージェリー
,
SMA周囲神経叢
Keyword:
切除不能膵癌
,
コンバージョン・サージェリー
,
SMA周囲神経叢
pp.1464-1468
発行日 2020年12月20日
Published Date 2020/12/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407213219
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【ポイント】
◆切除不能膵癌に対するコンバージョン・サージェリーは,外科的切除により長期予後が期待できる症例に限定して行う.
◆SMA周囲神経叢切離の前に,まずSMA根部のテーピングを行い,万が一のSMAからの出血に対応できるように準備をしておく.
◆SMA周囲神経叢浸潤部位の中枢側と末梢側にテーピングを行い,ペンローズドレーンを用いてSMA周囲神経叢を牽引し切離する.
*本論文中、[▶動画]マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます(公開期間:2023年12月末まで)。
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