扉

　膵頭十二指腸切除（PD）と肝葉切除術を執刀することは，肝胆膵外科における一つの到達点である．それだけに，習得するまでは誰でもいくつかの難所に遭遇する．しかし一つ一つのポイントを克服していけば，最終的には安全に完遂できるはずである．

　【手術に必要な局所解剖と術前評価】【膵頭十二指腸切除の定型術式】では，外科医になって3〜10年くらいの若手外科医が初めてPDを術者として担当するときに注意すべき点を，エキスパートの先生方に詳述していただいた．PDにおける術中の落とし穴はどこなのか，どこを安全に簡略化できるのか，そのエッセンスを示していただいている．【困難症例に対する手技・対処法】では，アドバンス症例や困難な状況にある症例に対する手術を解説していただいた．これを学んでおくことによって常に不動心をもって手術に当たることが可能になる．