陰圧閉鎖療法の工夫による難治性鼠径部リンパ漏の1治療例

Use of negative pressure wound therapy for lymphorrhea after a lymph node biopsy: a case report

要旨

50代，男性．悪性リンパ腫に対する鼠径部リンパ節生検術後5日目に鼠径部のリンパ漏を発症した．原因となるリンパ管の同定が困難であり，外科的治療による治癒が困難であることが考えられたため，陰圧閉鎖療法（NPWT）を選択した．開始17日目で排液はほぼ認めなくなり，26日目に有害事象なくNPWTを終了した．また，下腿浮腫も短期間での著明な改善を認めた．NPWT終了後3か月現在，再発は認めていない．罹患部位が鼠径部であっても，外科処置後のリンパ漏に対する治療としてNPWTは有用な選択肢であると考える．今後は適切な陰圧設定や治療期間の短縮化が課題である．