技術審査委員からのアドバイス

Advice from the ESSQS Technical Review Board on pancreatic surgery

【ポイント】

◆提出ビデオの術式は腹腔鏡下尾側膵切除術で，脾合併切除または脾温存のどちらでもよいが，随伴性膵炎や浸潤を伴う高難度の症例は審査では不利になる可能性がある．

◆膵体尾部の後腹膜からの授動では膵背側の疎性結合織（無血管野）内を出血なく正しい層で剝離していることが求められる．Toldtの癒合筋膜に関する解剖を十分に理解して，剝離操作を行うことが望ましい．

◆自動縫合器による膵切離操作では，ゆっくりかつ慎重に自動縫合器を操作し，ステープルライン以外での膵実質の破断を避けることが重要である．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2022年5月末まで）。