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特集 徹底解説！ 膵尾側切除を極める
各論：術式のポイント
腹腔動脈合併膵体尾部切除術（DP-CAR）の適応と手術手技
Indication and procedures for distal pancreatectomy with celiac axis resection（DP-CAR）
元井 冬彦
1
,
林 洋毅
1
,
海野 倫明
1
Fuyuhiko MOTOI
1
1東北大学大学院医学系研究科消化器外科学分野
pp.970-975
発行日 2018年8月20日
Published Date 2018/8/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407212129
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【ポイント】
◆主病巣の進展だけで適応を決めず，腫瘍マーカーなどを参考に転移病変を極力除外・制御のうえで適応を決定する．
◆術後の虚血性合併症低減のため，血管走行を確認のうえ，総肝動脈・左胃動脈をコイル塞栓する．
◆総肝動脈遠位端・膵頸部・腹腔動脈根部・上腸間膜動脈腹側がR1/2好発部位であり，R0切除を膵切離前に確保する．
＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2021年8月末まで）．
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