乳癌術後5年以上経過して唾液腺転移をきたした1例

A case of salivary gland metastasis from breast cancer over 5 years after radical mastectomy

要旨

われわれは左乳癌術後に左唾液腺転移をきたした1例を経験したので報告する．症例は66歳，女性．左乳癌で乳房切除＋腋窩郭清（Bt＋Ax）が施行され，術後5年間レトロゾールが投与された．術後6年目に左胸骨部の局所再発，多発骨転移が疑われたが，左唾液腺部の腫脹と，PETでFDGの軽度の集積も認められた．ベバシズマブ＋パクリタキセル療法が4コース投与され，治療効果CRが得られた．術後8年目に左唾液腺部の腫脹と疼痛のみが再度出現し，PETで腫脹部にFDGの集積増加が認められた．穿刺吸引細胞診で乳癌癌細胞に酷似した異型細胞が認められ，乳癌の唾液腺転移が疑われた．再度ベバシズマブ＋パクリタキセル療法を4コース投与し，放射線局所照射を40Gy併施したところ，治療効果CRが得られた．その後現在まで再発兆候なく健在である．