小児期生体弁使用における1経験

An experience in using a bioprosthetic valve in childhood

はじめに

　小児期弁膜症に対する外科治療において，生体弁置換術を施行した場合，遠隔期に弁機能不全を経験することは少なくない．弁機能不全の原因として，弁の器質的変化による報告は多いが，弁の機能的な原因で発症した報告は稀である．

　今回，著者らは，先天性僧帽弁閉鎖不全症に対して，Ionescu-Shiley弁を用い弁置換術を施行したが，術後約1年目に弁機能不全症状をきたしたため，Björk-Shiley弁を用い再弁置換術を施行した．しかし，摘出したIonescu-Shiley弁は全く器質的変化が存在せず，その原因について若干の文献的考察を加えて報告する．