この診断法でどこまでわかるか—RI

How closely can we approach the diagnosis:with RI?

　甲状腺の画像診断の一つであるシンチグラフィーは，複数の核種を用い，それぞれの核種の特徴を生かして診断の精度を上げるといつた工夫がなされている．特に癌診断においては，¹³¹Iまたは^99mTcと²⁰¹Tlの組合せに，さらに⁶⁷Gaを加えるといつたことが行われるようになつた．まず¹³¹Iまたは^99mTcが結節病変をシンチグラム上の欠損としてとらえ，そこに²⁰¹Tlが集積するか否かで悪性・良性の判断をすることを基本とするが，それについては若干の注釈が必要である．

　最近，¹³¹Iにかわり^99mTcが多く用いられるようになつてきたが，前者は遠隔転移巣の検索とRI大量投与療法の適応の決定にいまなお欠かせないものである．