甲状腺癌における気道閉塞（呼吸困難）

Airway obstruction due to thyroid cancer (Dyspnea)

　甲状腺癌に原因する呼吸困難としては，いくつかの病態が考えられるが，代表的なものとして，①気道閉塞による呼吸困難（腫瘍の気道内浸潤，声帯に関連する神経麻痺），②誤嚥による呼吸困難，③肺機能低下による呼吸困難がある．そして多くの場合，これらの原因が重複して呼吸困難を生じさせていると考えられ，術前の呼吸困難に安易な気管切開を行うことは望ましくない．術前に気管切開を必要とする症例は，体位・頸部の位置によつて呼吸困難を生じる症例である．術後の呼吸困難症例では積極的に永久気管孔造設を行うことが望ましい．