疣贅（いぼ）

□概説

　疣贅とは，表皮が限局性に過剰増殖をなすもので，ウイルスによつておこる事が確かめられている．実地診療上次の項目に分けられる．

　（1）尋常性涜贅（図1）

　帽針頭大から，大豆大ないし蚕豆大の円形または，不規則多角形，表面平滑または穎粒状，色は正常皮膚色，黄褐色ないし灰白色を呈する硬い半球状に隆起する結節で，手指，前腕，顔面，頭部等に単発ないし多発する．

　（2）糸状涜贅および指状涜贅（図2，3）

　顔面，特に有髭部，頭部被髪部，側頸部に好発し，成人に多く，小児には殆んど生じない．小腫瘍の先端が比較的とがつた多数の乳頭様突起に分れ，それぞれ先端は，増殖した角質によりやや硬く，光沢を有するが全体としては，他の種類の涜贅より軟かい．（いわゆる鼠の手）両者ともよく類似しているが，前者の方が全体として細かく，乳頭の数も少なく，より軟かい．

　（3）足瞭症贅（図4，5）

　多くは足蹴に，時に手掌に発生するもので，特に外力の加わる瞭骨，骨頭部，趾の屈側，踵等に好発する。常時加わる圧力のため，皮膚面より隆起することなく，厚い角層を有し鮮明な角化輪を伴う．しばしば圧痛を訴え，臨床的には勝月氏または鶏眼と混同されるが，表面の角層を除去すると，この下に表皮乳頭状増殖を認め得るので，鑑別は必ずしも困難ではない．

　（4）扁平涜贅（図6）

　帽針頭大より扁豆大，円形ないし楕円形，常色ないし淡褐色の扁平な小局面が，顔面，手背等に播種状に発生する．少年期，青年期に多い．一般に自覚症状を欠くが，時に相当な掻痒と，紅色調を呈することもある．

　1個の親疵のまわりに，児疵が多発したり，掻破痕に一致して線状配列をとつたりすることもある　（Koebner現象）

　（5）尖炎コンヂローマ（図7）

　主として陰部に生ずる乳頭状の腫瘍で，発生原因が，尋常性疵贅や，扁平涜贅と同一ウイルスによつて起こることが確認されている．

　帽針頭大以上の凹凸不正，乳頭状をなす腫瘍で軟かく，粘膜又は分泌物を有する皮膚に発生する．男子では，包皮，冠状溝，尿道口，女子では，大小陰唇の内面，尿道口，膣部，子宮口に，その他，肛門，鼠径部，膀窩等にも見られる，分泌の多い場所では，灰白色に変じ，悪臭を放っが，分泌物が少ない揚所では，乾燥して角質増殖する．