呼吸器

Endoscopic YAG laser surgery in the tracheobronchial tree

はじめに

　気管・気管支に腫瘍や肉芽組織が増生するに伴い，気道狭窄による呼吸困難が起こつてくる．このような症例に対し，教室では1980年3月より気管支ファイバースコープ下にYAGレーザー光を照射するEndoscopic YAG laser surgeryを行つてきた．本法は開胸手術に代わり，あるいは開胸手術前の治療法として気道内病変を除去し，気道の拡大と換気障害の解消を得ることが出来る．本法は新しい治療法であるため，未だ全国に普及せず，少数の施設で行われているにすぎない．しかし，交通機関の発達した現在，本法の適応となる患者は全国からYAGレーザー治療を行つている施設に転送され，死の恐怖から蘇つている．本文では，著者らが経験した症例の気道のEndo—scopic YAG laser surgeryに基づいてその治療適応と限界について検討した．諸氏の気道内病変治療の参考になれば幸いである．