救急医療に必要な基本的技能と知識—その3 初期循環器管理

5．初期循環器管理

　静脈ルートを確保し，輸液・輸血・補助薬剤療法を正しく行なつて，循環器機能を正常に保持するよう努める．

　初期循環器管理を行なうには，体循環・肺循環の病態生理，各種ショック，体液バランスの保持機構，救急治療薬剤の薬理学に関する知識を必要とする．これらの知識を総合した上で，救急患者に対する輸液・輸血の要否を判断し，必要な補充成分を選び出し，時間あたりの補正量を定め，場合によつては補助薬剤を用いて，循環器機能の正常化に努める能力があれば，緊急時の初期循環器管理は果し得るであろう．それ以後の処置は，初期呼吸管理・初期循環器管理・初期緊急検査を行ないながら，上司や専門科医師にコンサルテーションを求めても，間に合うものである．