非定型的破裂性腹部大動脈瘤の1例

Atypical rupture of the abdominal aneurysm;a case report

はじめに

　一般の腹部大動脈瘤手術は画一的に行なわれ成績もよいが，一旦破裂をおこせば事情は全く異なる．すなわちCooleyら^2）の21％，Mannickら^8）の32％，DeBakeyら^5）の34％の手術死亡率は卓越したもので50〜80％にのぼる報告もある^1,3,6,7,9）．1973年の本邦集計では44％の手術死亡率が示されている^11）．破裂の様式，手術までの時間，手術手技等成績を左右する重要な因子が介在する．

　不幸にして失つたが，特異な形態，破裂様式，および経過を示した1例を最近経験したので報告し，若干の考察を加える．